Приложение № 1 к Порядку организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «____» ____________2027 г. № _________ Правила организации деятельности отделения (кабинета) медицинской профилактики для взрослых 1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности отделения (кабинета) медицинской профилактики для взрослых. 2. Отделение (кабинет) медицинской профилактики для взрослых является структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (далее - медицинская организация). 3. В медицинской организации с численностью прикрепленного взрослого населения 20 тысяч человек и более рекомендуется создание отделения медицинской профилактики для взрослых; с численностью прикрепленного взрослого населения менее 20 тысяч человек рекомендуется создание кабинета медицинской профилактики для взрослых. 4. Основными функциями отделения (кабинета) медицинской профилактики для взрослых являются: 1) организация и проведение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения в соответствии с Порядком организации и проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населенияI; IПриказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 апреля 2021 г. № 404н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 июня 2021 г., регистрационный № 64042) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 февраля 2022 г. № 44н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 февраля 2022 г., регистрационный № 67206), от 7 июля 2023 г. № 352н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2023 г., регистрационный № 74718), от 28 сентября 2023 г. № 515н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 октября 2023 г., регистрационный № 75616), от 19июля 2024 г. № 378н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2023 г., регистрационный № 79189) (далее - Приказ № 404н). 2 2) проведение индивидуального углубленного профилактического консультирования и группового профилактического консультирования (школ здоровья) для пациентов с факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний; 3) участие в обучении граждан правилам оказания первой помощи при жизнеугрожающих состояниях и их осложнениях (острый коронарный синдром, острые нарушения мозгового кровообращения, острая сердечная недостаточность, внезапная сердечная смерть), включая индивидуальное и (или) групповое обучение лиц, имеющих высокий риск развития указанных жизнеугрожающих состояний, и членов их семей; 4) участие в проведении мероприятий по повышению уровня знаний работников медицинской организации по вопросам профилактики заболеваний; 5) участие в проведении мероприятий по повышению грамотности населения в вопросах профилактики заболеваний; 6) участие в информировании граждан, находящихся на медицинском обслуживании в медицинской организации, о проведении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, об их целях и задачах, проведение разъяснительной работы и мотивирование граждан к прохождению диспансеризации и профилактических медицинских осмотров; 7) ведение медицинской документации и предоставление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». 5. Для организации работы отделения медицинской профилактики для взрослых в его структуре рекомендуется предусмотреть один или несколько кабинетов врача по медицинской профилактике, один или несколько кабинетов доврачебного приема с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных в приложении № 2 к Порядку организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях (далее - Порядок). 6. Штатная численность отделения (кабинета) медицинской профилактики для взрослых устанавливается руководителем медицинской организации, в структуре которой оно (он) создано, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, установленных приложением № 2 к Порядку. На должность заведующего (начальника) отделением медицинской профилактики для взрослых - врача по медицинской профилактике назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам II с высшим образованием (далее - Квалификационные требования) по специальности «Педиатрия», «Лечебное дело», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Терапия» и «Организация здравоохранения и общественное здоровье», а также требованиям профессионального стандарта «Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья», утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. № 768н, прошедший обучение по дополнительным профессиональным программам повышения квалификации по вопросам профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни. На должность врача по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики для взрослых назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности «Педиатрия», «Лечебное дело», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Терапия», прошедший обучение по дополнительным профессиональным программам повышения квалификации по вопросам профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни. На должность фельдшера отделения (кабинета) медицинской профилактики для взрослых назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникамIII со средним медицинским и фармацевтическим образованием по специальности «Лечебное дело», имеющий сертификат специалиста по специальности «Лечебное дело» и прошедший обучение по дополнительным профессиональным программам повышения квалификации по вопросам профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни. 7. Отделение (кабинет) медицинской профилактики для взрослых оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 3 к Порядку. 8. В рамках осуществления своих функций сотрудники отделений (кабинетов) медицинской профилактики для взрослых взаимодействуют с сотрудниками Центров здоровья для взрослых (Центров медицины здорового долголетия), врачами-терапевтами участковыми (врачами общей практики (семейными врачами)) и врачами-специалистами медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослому населению, с учетом маршрутизации пациентов, установленной нормативными правовыми II Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 мая 2023 г. № 206н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 июня 2023 г., регистрационный № 73677). III Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. № 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный № 41337). актами исполнительных органов субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, а также с Центрами общественного здоровья и медицинской профилактики субъекта Российской Федерации. 9. По результатам профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения отделение (кабинет) медицинской профилактики для взрослых вносит в медицинскую информационную систему медицинской организации либо непосредственно в государственную информационную систему в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации, если она выполняет функции медицинской информационной системы медицинской организации, для последующей передачи сведений в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения информацию о результатах приемов (осмотров, консультаций) медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, входящих в объем проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения, включая сведения о медицинской документации, сформированной в форме электронных документов, в том числе с целью предоставления лицу в возрасте 18 лет и старше услуг в сфере здравоохранения в электронной форме посредством использования федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)» и иных информационных систем, предусмотренных частью 5 статьи 91 Федерального закона № 323-ФЗ. Приложение № 2 к Порядку организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «____» ___________2027 г. № _________ Рекомендуемые штатные нормативы отделения (кабинета) медицинской профилактики для взрослых № Наименование должности Количество должностей пп 1. 1 должность в штате поликлиники, Заведующий (начальник) обслуживающей не менее 25 000 отделением медицинской человек взрослого населения, вместо профилактики для взрослых - врач 0,5 должности врача по медицинской по медицинской профилактике профилактике 2. Врач по медицинской 1 должность на 20 000 человек профилактике взрослого населения; 2,5 должности на 25 000 человек взрослого населения 3. Фельдшер или акушер (акушерка) 1 должность на 1 отделение (кабинет) медицинской профилактики для взрослых) 3. Старшая медицинская сестра 1 должность вместо 0,5 должности (старший медицинский брат) медицинской сестры 4. Медицинская сестра (медицинский 1 должность на 1 отделение брат) (кабинет) медицинской профилактики или 0,5 должности на 5 000 человек взрослого населения Приложение № 3 к Порядку организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «____» ___________2027 г. № _________ Стандарт оснащения отделения (кабинета) медицинской профилактики для взрослых № п/п Наименование вида Наименование Требуемое Код вида медицинского изделия в оборудования количество, медицинского соответствии с (оснащения) штук изделия в номенклатурной соответствии с классификацией номенклатурной классификацией1 1 (необходимо 216630 наличие одной из Аппарат электронный указанных для измерения позиций) артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье 216350 Аппарат электронный Тонометр для для измерения измерения не менее 1 артериального давления артериального с автоматическим давления накачиванием воздуха, стационарный 218430 Аппарат для измерения артериального давления телеметрический 239410 Аппарат для измерения артериального 2 давления анероидный механический 2 269170 Электрокардиограф, профессиональный, Цифровой многоканальный электро- кардиограф с регистрацией 12- ти стандартных не менее 1 отведений и измерениями в ручном и автоматическом режимах 3 (необходимо 344110 Система мониторинга наличие одной из глюкозы ИВД, для указанных домашнего позиций) использования 300680 Система мониторинга глюкозы в крови для домашнего Экспресс- использования/исполь анализатор для не менее 1 зования у постели определения больного ИВД глюкозы в крови 300690 Глюкометр для индивидуального использования/исполь зования у постели больного ИВД, питание от батареи 4 (необходимо 172450 Тонометр Тонометр наличие одной из офтальмологический, с портативный для указанных питанием от батареи измерения не менее 1 позиций) 172460 Тонометр внутриглазного офтальмологический, с давления питанием от сети 5 232490 Спирометр Спирометр (портативный с диагностический, не менее 1 одноразовыми профессиональный мундштуками) 6 149980 Пульсоксиметр Пульсоксиметр (оксиметр не менее 1 пульсовой) 7 258800 Весы напольные, Весы напольные не менее 2 электронные электронные 8 157600 Ростомер не менее 2 Ростомер медицинский электронный 9 (необходимо 187250 Стол для наличие одной осмотра/терапевти- Кушетка не менее 1 ческих процедур, медицинская механический 3 из указанных 187150 позиций) Стол для осмотра/терапевти- ческих процедур, с питанием от сети 187220 Стол для осмотра/терапевти- ческих процедур, с гидравлическим приводом 10 (необходимо 260470 наличие одной из Стеллаж общего указанных назначения позиций) 270020 Тележка для медицинских Процедурный не менее 1 инструментов столик 202390 Тележка медицинская универсальная 131980 Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный 11 (необходимо 185890 наличие одной из Контейнер для указанных стерилизации/дезин- Контейнер для позиций) фекции, многоразового замачивания использования одноразовых не менее 1 269850 Контейнер для системы мундштуков, тест- химической полосок дезинфекции медицинских инструментов 12 283330 Загубник для Загубник для дыхательного аппарата, дыхательного не менее 1 одноразового аппарата использования 13 (необходимо 375930 Очиститель воздуха с наличие одной из использованием указанных ультрафиолетового позиций) облучения 131980 Облучатель ультрафиолетовый Бактерицидная бактерицидный лампа/ очиститель не менее 1 152700 Очиститель воздуха воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный 152690 Очиститель воздуха фильтрующий 4 высокоэффективный, передвижной 1 Пункт 2 статьи 38 Федерального закона № 323-ФЗ. Приложение № 4 к Порядку организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «____» ____________2027 г. № _________ Правила организации деятельности Центра здоровья для взрослых (Центра медицины здорового долголетия) 1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности Центра здоровья для взрослых (далее - ЦЗВ), направленной на выявление и коррекцию факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний, деятельности Центра медицины здорового долголетия (далее - ЦМЗД), направленной на выявление и коррекцию предрисков - изменений в организме человека, которые могут привести к преждевременной активации механизмов старения и формированию факторов риска развития заболеваний и самих заболеваний. 2. ЦЗВ (ЦМЗД) является структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее - медицинская организация). ЦЗВ (ЦМЗД) рекомендуется создавать из расчета не менее чем на 200 000 взрослого населения, но не менее одного ЦЗВ (ЦМЗД) на субъект Российской Федерации. 3. В центральных районных больницах и районных больницах с численностью обслуживаемого взрослого населения не менее 20 000 человек рекомендуется создавать ЦЗВ (ЦМЗД) на базе отделения (кабинета) медицинской профилактики при наличии одного или нескольких следующих условий: удаленность до ближайшей медицинской организации, в которой функционирует ЦЗВ (ЦМЗД), более 50 км; обслуживаемая территория - район Крайнего Севера (Арктическая зона) и (или) приравненная к нему местность; высокогорный, пустынный, безводный и другой район (местность) с тяжелыми климатическими условиями, с длительной сезонной изоляцией; 2 местность с низкой плотностью населения (в 3 раза ниже среднероссийской); наличие водных преград, транспортных преград и других преград, затрудняющих доступность медицинской помощи для населения. 4. Основными функциями ЦЗВ (ЦМЗД) являются: 1) определение биологического возраста обратившихся граждан, в том числе с применением калькуляторов биологического возраста, зарегистрированных медицинских изделий и программных продуктов; 2) проведение обследования граждан, направленного на выявление предрисков - изменений в организме человека, которые могут привести к преждевременной активации механизмов старения и формированию факторов риска развития заболеваний и самих заболеваний; 3) консультирование граждан по результатам обследования, включая рекомендации по ликвидации или коррекции признаков преждевременной активации механизмов старения, коррекции предрисков; 4) динамическое наблюдение лиц с выявленными признаками преждевременной активации механизмов старения и (или) предрисками; 5) организация и проведение выездной работы, в том числе в трудовые коллективы и сельские территории, направленной на выявление и коррекцию признаков преждевременной активации механизмов старения, предрисков; 6) проведение обследования граждан с целью выявления факторов риска хронических неинфекционных заболеваний; 7) проведение индивидуального углубленного профилактического консультирования и группового профилактического консультирования (школ здоровья) для пациентов с факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний в целях их коррекции; 8) разработка индивидуальных программ по ведению здорового образа жизни и индивидуальных программ здорового питания с учетом выявленных факторов риска хронических неинфекционных заболеваний; 9) диспансерное наблюдение лиц с факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний, в том числе с использованием дистанционных и цифровых технологий; 10) организация и проведение выездной работы, в том числе в трудовые коллективы и сельские территории, направленной на выявление и коррекцию факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний; 11) ведение медицинской документации и предоставление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации». 5. Структура и штатная численность ЦЗВ(ЦМЗД) устанавливаются 3 руководителем медицинской организации, в структуре которой он создан, исходя из конкретных условий и потребности. В случае если пациент нуждается в консультации врача-специалиста по отдельным заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) и такой врач- специалист отсутствует в ЦЗВ(ЦМЗД), врач по медицинской профилактике (врач по медицине здорового долголетия) организует консультацию пациента соответствующим врачом-специалистом, в том числе с применением телемедицинских технологий. В структуре ЦЗВ(ЦМЗД) создается мобильная медицинская бригада с целью выездной работы, в том числе в трудовые коллективы и сельские территории, направленной на выявление и коррекцию факторов риска развития неинфекционных заболеваний, коррекцию признаков преждевременной активации механизмов старения, предрисков. Состав мобильной медицинской бригады формируется руководителем ЦЗВ (ЦМЗД) из числа врачей и (или) медицинских работников с высшим образованием (уровень бакалавриата), а также медицинских работников со средним профессиональным образованием, соответствующих квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникамIV. В состав мобильной медицинской бригады по согласованию могут включаться медицинские работники других медицинских организаций. Работа мобильной медицинской бригады осуществляется в соответствии с планом-графиком выезда мобильной медицинской бригады с целью оказания медицинской помощи, утвержденным руководителем ЦЗВ(ЦМЗД). Мобильная медицинская бригада обеспечивается транспортными средствами или комплексами передвижными медицинскими. Комплексы передвижные медицинские оснащаются средством радиосвязи и мобильным абонентским комплектом автоматизированной навигационно-диспетчерской системы управления с возможностью использования глобальной навигационной спутниковой системы ГЛОНАСС и GPS и возможностью подачи сигнала тревоги. Комплексы передвижные медицинские размещаются на базе: 1) колесных транспортных средств (автомобили, прицепы и полуприцепы); 2) транспортных средств повышенной проходимости (снегоболотоходы, транспортные средства на воздушной подушке, иные); IVПриказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 мая 2023 г. № 206н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 июня 2023 г., регистрационный № 73677). 4 3) водных транспортных средств; 4) воздушных транспортных средств (самолеты, вертолеты); 5) железнодорожных транспортных средств. 6. Для организации работы ЦЗВ(ЦМЗД) в его структуре рекомендуется предусматривать следующие кабинеты: доврачебный кабинет; кабинеты врачей; кабинеты (подразделения), в том числе двигательной активности, нейрокогнитивной и психологической разгрузки, кабинеты для проведения медицинских вмешательств, необходимых для коррекции или ликвидации признаков преждевременной активации механизмов старения и предрисков, включая методы физиотерапии, а также школы по медицине здорового долголетия; помещение (кабинет) для проведения консультаций и (или) участия в консилиуме врачей с применением телемедицинских технологий. Число и перечень кабинетов устанавливается руководителем медицинской организации, в составе которой создан ЦЗВ(ЦМЗД), исходя из конкретных условий и потребности. 7. Штатная численность ЦЗВ(ЦМЗД) устанавливается руководителем медицинской организации, в структуре которой он создан, с учетом рекомендуемых штатных нормативов ЦЗВ(ЦМЗД), предусмотренных приложением № 5 к Порядку организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях, утвержденному настоящим приказом (далее - Порядок). На должность заведующего (главного врача, начальника) ЦЗВ(ЦМЗД) (заведующего (начальника) ЦЗВ(ЦМЗД) - врача-специалиста, специалиста) назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникамV с высшим образованием (далее - Квалификационные требования) по специальности «Педиатрия», «Лечебное дело», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Терапия» и «Организация здравоохранения и общественное здоровье», а также требованиям профессионального стандарта «Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья», утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. № 768н, прошедший обучение по дополнительным V Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 мая 2023 г. № 206н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 июня 2023 г., регистрационный № 73677). 5 профессиональным программам повышения квалификации по вопросам профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни. На должность врача по медицинской профилактике ЦЗВ назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности «Педиатрия», «Лечебное дело», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Терапия», прошедший обучение по дополнительным профессиональным программам повышения квалификации по вопросам профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни. На должность фельдшера ЦЗВ назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникамVI со средним медицинским и фармацевтическим образованием по специальности «Лечебное дело», имеющий сертификат специалиста по специальности «Лечебное дело» и прошедший обучение по дополнительным профессиональным программам повышения квалификации по вопросам профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни. На должность врача медицины здорового долголетия ЦМЗД назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности «Педиатрия», «Лечебное дело», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Терапия», прошедший обучение по дополнительным профессиональным программам повышения квалификации по вопросам медицины здорового долголетия. Руководство мобильной медицинской бригадой ЦЗД(ЦМЗД) возлагается заведующим данного структурного подразделения на одного из врачей мобильной медицинской бригады. Обеспечение и контроль деятельности мобильной медицинской бригады осуществляет руководитель ЦЗВ(ЦМЗД) в структуре которого она создана. 8. ЦЗВ(ЦМЗД) оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 6 к Порядку. При обновлении номенклатурной классификации медицинских изделий код вида может быть изменен. 9. В рамках осуществления своих функций сотрудники ЦЗВ(ЦМЗД) взаимодействуют с сотрудниками отделений (кабинетов) медицинской профилактики для взрослых, врачами-терапевтами участковыми (врачами общей практики (семейными врачами)) и врачами-специалистами медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослому населению, с учётом маршрутизации пациентов, VI Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. № 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный № 41337). 6 установленной нормативными правовыми актами исполнительных органов субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, а также с Центрами общественного здоровья и медицинской профилактики субъекта Российской Федерации. 10. По результатам диспансерного и динамического наблюдения ЦЗВ(ЦМЗД) вносит в медицинскую информационную систему медицинской организации либо непосредственно в государственную информационную систему в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации, если она выполняет функции медицинской информационной системы медицинской организации, для последующей передачи сведений в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения информацию о результатах приемов (осмотров, консультаций) медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, входящих в объем диспансерного наблюдения, включая сведения о медицинской документации, сформированной в форме электронных документов, в том числе с целью предоставления лицу в возрасте 18 лет и старше услуг в сфере здравоохранения в электронной форме посредством использования федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)» и иных информационных систем, предусмотренных частью 5 статьи 91 Федерального закона № 323-ФЗ. Приложение № 5 к Порядку организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «____» ___________2027 г. № _________ Рекомендуемые штатные нормативы Центра здоровья для взрослых (Центра медицины здорового долголетия), № Наименование должности Количество должностей 1 должность Заведующий (главный врач, начальник) Центром здоровья для взрослых (Центром медицины здорового долголетия) 1. (заведующий (начальник) Центром здоровья для взрослых (Центром медицины здорового долголетия) - врач- специалист, специалист) Врач по медицинской профилактике не менее 3 должностей 2. (фельдшер) (Врач по медицине здорового долголетия) 3. Медицинский психолог не менее 1 должности не менее 3 должностей 4. Медицинская сестра (медицинский брат) 5. Врач-диетолог 1 должность 6. Врач-невролог 1 должность Специалист по лечебной физической не менее 1 должности 7. культуре 8. Администратор не менее 1 должности Приложение № 6 к Порядку организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «____» ___________2027 г. № _________ Стандарт оснащения Центра здоровья для взрослых (Центра медицины здорового долголетия) № п/п Наименование вида Наименование Требуемое Код вида медицинского изделия в оборудования количество, медицинского соответствии с (оснащения) штук изделия в номенклатурной соответствии с классификацией номенклатурной классификацией1 1 (необходимо 216630 наличие одной из Аппарат электронный указанных для измерения позиций) артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье 216350 Аппарат электронный для измерения Тонометр не менее 2 артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный 218430 Аппарат для измерения артериального давления телеметрический 239410 Аппарат для измерения артериального 2 давления анероидный механический 122850 Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетанием, портативный 2 (необходимо 344110 Система мониторинга наличие одной из глюкозы ИВД, для указанных домашнего позиций) использования 300680 Система мониторинга глюкозы в крови для домашнего использования/исполь зования у постели Экспресс- больного ИВД анализатор для не менее 2 344120 Система мониторинга определения глюкозы ИВД для глюкозы в крови использования вблизи пациента 300690 Глюкометр для индивидуального использования/исполь зования у постели больного ИВД, питание от батареи 3 241360 Анализатор Анализатор монооксида окиси углерода углерода в выдыхаемом выдыхаемого воздухе воздуха с не менее 2 377900 Анализатор нескольких определением газов в выдыхаемом карбоксигемо- воздухе глобина (смокелайзер) 4 232490 Спирометр диагностический, Спирометр профессиональный (портативный с 104210 не менее 2 одноразовыми Пикфлуометр цифровой мундштуками) 329590 Спирометр-монитор механический 5 258800 Весы напольные, Весы напольные не менее 2 электронные электронные 6 157600 Ростомер не менее 2 Ростомер медицинский электронный 187250 Стол для Кушетка не менее 2 7 (необходимо осмотра/терапевти- медицинская 3 наличие одной из ческих процедур, указанных механический позиций) 187150 Стол для осмотра/терапевти- ческих процедур, с питанием от сети 187220 Стол для осмотра/терапевти- ческих процедур, с гидравлическим приводом 8 (необходимо 185890 наличие одной из Контейнер для указанных стерилизации/дезин- Контейнер для позиций) фекции, многоразового замачивания использования одноразовых не менее 2 269850 Контейнер для системы мундштуков, химической тест-полосок дезинфекции медицинских инструментов 9 210270 Анализатор состава тела биоэлектрический Биоимпеданс- метр для анализа внутренних сред организма не менее 2 (определение соотношения воды, мышечной и жировой ткани в организме) 10 103800 Динамометр/измеритель силы щипка ручной, электронный 103780 Динамометр/измеритель силы щипка ручной, механический Динамометр не менее 2 103790 Динамометр для спины / ног/груди 355260 Динамометр для спины / ног/груди без электропитания 11 192120 Система определения риска сердечно- Система оценки сосудистых заболеваний эндотелиальной не менее 2 периферических функции артерий тонометрическая 4 106670 Плетизмограф для исследования конечностей 12 (необходимо 175960 Комплекс наличие одной из компьютерный указанных для психологи- позиций) ческого тестирования Комплекс аппаратно- программный с комплектом компьютери- зированных приборов для оценки уровня психофизиоло- гического состояния и параметров Система оценки физического психологического не менее 2 развития статуса Комплекс аппаратно- программный с комплектом компьютери- зированных приборов для оценки уровня психофизиоло- гического состояния, параметров физического развития и регистрации электрокардио- граммы 1 Пункт 2 статьи 38 Федерального закона № 323-ФЗ. Приложение № 7 к Порядку организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения от « » 2027 г. № Российской Федерации Правила организации деятельности Центра общественного здоровья и медицинской профилактики 1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности Центра общественного здоровья и медицинской профилактики субъекта Российской Федерации (далее - ЦОЗМП). 2. Региональный (республиканский, краевой, областной, окружной) ЦОЗМП является самостоятельной медицинской организацией особого типа, осуществляющей координацию и методическое сопровождение мероприятий по укреплению общественного здоровья и медицинской профилактике в субъекте Российской Федерации. 3. Решением исполнительного органа субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья могут быть организованы муниципальные (межмуниципальные, межрайонные) ЦОЗМП, являющиеся структурными подразделениями (филиалами) регионального ЦОЗМП, исходя из конкретных условий субъекта Российской Федерации. 4. Основными направлениями деятельности ЦОЗМП являются: стратегическое планирование мероприятий по укреплению здоровья в субъекте Российской Федерации; мониторинг распространенности факторов риска развития заболеваний в субъекте Российской Федерации; разработка, реализация и мониторинг программ укрепления здоровья; внедрение инновационных технологий и сервисов поддержки ведения здорового образа жизни; организация санитарно-гигиенического просвещения, повышение грамотности населения субъекта Российской Федерации в вопросах здоровья, профилактики заболеваний; 2 методическое сопровождение деятельности медицинских организаций по вопросам медицинской профилактики. 5. ЦОЗМП разрабатывает механизмы взаимодействия и участвует в межведомственной работе с образовательными организациями субъекта Российской Федерации: по вопросам разработки перечня мероприятий по формированию здорового образа жизни детей и подростков во взаимодействии с межведомственным координационным советом по формированию здорового образа жизни и профилактике хронических неинфекционных заболеваний субъекта Российской Федерации при участии исполнительных органов субъектов Российской Федерации в сфере образования; по обучению педагогов общеобразовательных организаций вопросам формирования здорового образа жизни, в том числе рационального питания и физической активности; по проведению ежеквартальных занятий по вопросам здорового образа жизни, включая рациональное питание и физическую активность, с учащимися образовательных организаций субъекта Российской Федерации по трем таргетным группам: обучающиеся по образовательным программам начального общего образования, обучающиеся по образовательным программам основного общего образования, обучающиеся по образовательным программам среднего общего образования; по проведению один раз в полугодие занятий с родителями обучающихся детей и подростков по вопросам профилактики ожирения, формированию здорового образа жизни, включая рациональное питание и физическую активность; по проведению профилактических диктантов на темы сохранения и укрепления здоровья, здорового образа жизни, в том числе рационального питания и физической активности, для учащихся общеобразовательных организаций субъекта Российской Федерации; по вопросам подготовки информационно-просветительских материалов для распространения среди родителей учащихся на тему профилактики ожирения, здоровом образе жизни, в том числе рациональном питании и физической активности; по вопросам подготовки информационных материалов для педагогов общеобразовательных организаций для проведения внеурочных занятий, в том числе для первого урока в понедельник после обязательных линеек с освещением вопросов значимости сохранения здоровья с детского возраста и ведения здорового образа жизни. 6. Для организации работы ЦОЗМП в его структуре рекомендуется 3 предусматривать следующие подразделения: отдел анализа и стратегического планирования; отдел мониторинга факторов риска; отдел разработки и мониторинга реализации муниципальных программ укрепления здоровья; отдел разработки и мониторинга реализации корпоративных программ укрепления здоровья; отдел коммуникационных и общественных проектов. 7. Основные функции подразделений ЦОЗМП: 1) отдел анализа и стратегического планирования: анализ показателей здоровья населения на региональном и муниципальном уровнях с оценкой географических, средовых, демографических, социальных факторов, включая оценку ожидаемой продолжительности жизни и повозрастных коэффициентов смертности; разработка и реализация региональных программ укрепления общественного здоровья; разработка предложений по внесению изменений в нормативные правовые акты субъекта Российской Федерации, в том числе направленных на повышение защищенности граждан от воздействия табачного дыма и последствий потребления табака, а также сокращения бремени заболеваний и социальных последствий, связанных с потреблением алкогольной продукции, ограничение потребления продуктов питания с повышенным содержанием соли, сахара и насыщенных жиров; организация межведомственного взаимодействия на региональном, муниципальном уровне по вопросам укрепления общественного здоровья; оценка эффективности мер, направленных на снижение заболеваемости и предотвратимой смертности, увеличение ожидаемой продолжительности здоровой жизни за счет увеличения доли лиц, ведущих здоровый образ жизни (укрепление общественного здоровья); оценка кадрового обеспечения деятельности в сфере укрепления общественного здоровья; подготовка ежегодной аналитической справки о состоянии здоровья населения в субъекте Российской Федерации; 2) отдел мониторинга факторов риска: мониторинг и анализ распространенности факторов риска неинфекционных заболеваний на региональном и муниципальном уровнях, в том числе проведение эпидемиологических исследований; проведение социологических исследований по вопросам укрепления здоровья, включая мониторинг и анализ информированности и уровня 4 санитарно-гигиенической культуры населения, а также оценку мотивированности населения к ведению здорового образа жизни; 3) отдел разработки и мониторинга реализации муниципальных программ укрепления здоровья: взаимодействие с органами местного самоуправления по вопросам укрепления здоровья населения; участие в разработке и мониторинг реализации муниципальных программ укрепления общественного здоровья; повышение уровня знаний по вопросам укрепления общественного здоровья и профилактики заболеваний муниципальных служащих; выявление и тиражирование лучших муниципальных программ общественного здоровья; подготовка предложений по созданию на региональном и муниципальном уровнях условий, обеспечивающих возможность ведения здорового образа жизни; 4) отдел разработки и мониторинга реализации корпоративных программ укрепления здоровья: взаимодействие с работодателями и представителями администрации предприятий по вопросам укрепления здоровья работающих; участие в разработке и мониторинг реализации корпоративных программ укрепления здоровья работающих; повышение уровня знаний по вопросам укрепления здоровья и профилактики заболеваний сотрудников предприятий; разработка предложений и оценка эффективности мер, направленных на повышение ответственности работодателей за здоровье работников через систему экономических и иных стимулов, а также рекомендаций по разработке корпоративных программ по укреплению здоровья; разработка предложений по стимулированию предпринимательства и государственно-частного партнерства в области формирования здорового образа жизни и профилактики неинфекционных заболеваний в субъекте Российской Федерации; 5) отдел коммуникационных и общественных проектов: разработка и проведение коммуникационных кампаний, направленных на повышение ответственности граждан за свое здоровье, осознание ценности человеческой жизни и здоровья, пропаганду вакцинации, формирование санитарно-гигиенической культуры населения, в том числе для различных возрастных и социальных групп; подготовка и тиражирование информационных материалов для взрослого и детского населения по вопросам профилактики заболеваний, формирования 5 здорового образа жизни, а также по правилам оказания первой помощи при жизнеугрожающих состояниях; взаимодействие со средствами массовой информации, информационными ресурсами телекоммуникационной сети «Интернет» по тематике укрепления общественного здоровья; организация массовых мероприятий, акций, круглых столов, научно- практических конференций по вопросам укрепления общественного здоровья; разработка и реализация программ информирования населения по вопросам репродуктивного здоровья, здоровья матери и ребенка, включая важность грудного вскармливания; разработка и реализация мероприятий, направленных на укрепление здоровья детей и молодежи в субъекте Российской Федерации, повышение эффективности пропаганды и обучения навыкам ведения здорового образа жизни и профилактики заболеваний в рамках общеобразовательных программ; взаимодействие с образовательными организациями, организациями физической культуры и спорта, организациями культуры, правоохранительными органами, некоммерческими и волонтерскими организациями, а также другими секторами общества в целях реализации региональных, муниципальных и корпоративных программ укрепления здоровья, включая повышение уровня знаний по вопросам укрепления здоровья и профилактики заболеваний; формирование местного сообщества активных граждан, общественных объединений и иных организаций в целях укрепления здоровья, привлечение к реализации проектов по укреплению здоровья лидеров общественного мнения; организация обучения граждан правилам оказания первой помощи при жизнеугрожающих состояниях (острый коронарный синдром, острые нарушения мозгового кровообращения, острая сердечная недостаточность, внезапная сердечная смерть), включая индивидуальное и (или) групповое обучение лиц, имеющих высокий риск развития указанных жизнеугрожающих состояний, и членов их семей; участие в организации и методическое сопровождение общественных слушаний по вопросам укрепления здоровья; 6) отдел организации медицинской профилактики: анализ показателей и содержания деятельности медицинских организаций по профилактике заболеваний; разработка, реализация и оценка эффективности мер по обеспечению доступности и качества медицинской профилактической помощи 6 по коррекции факторов риска заболеваний, включая повышение охвата населения профилактическими осмотрами и диспансеризацией, расширение практики выявления факторов риска и их коррекции, повышение охвата профилактическим консультированием с целью ранней и наиболее полной коррекции выявленных факторов риска; разработка, реализация и оценка эффективности мер, направленных на совершенствование деятельности медицинских организаций и их структурных подразделений в части профилактики заболеваний; разработка и внедрение программ, направленных на повышение числа лиц, контролирующих показатели здоровья в целях профилактики развития заболеваний и их осложнений, в том числе посредством медицинских изделий с функцией дистанционной передачи данных; взаимодействие с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами, курирующими субъекты Российской Федерации по соответствующему профилю медицинской деятельности; методическое сопровождение проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации взрослого населения и детей, диспансерного наблюдения лиц, имеющих факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний; организация и проведение образовательных мероприятий для работников медицинских организаций. 8. Штатная численность ЦОЗМП устанавливается с учетом рекомендованных штатных нормативов, определенных приложением № 8 к Порядку организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях (далее - Порядок). Количество иных должностей, не поименованных в приложении № 8 к Порядку (в том числе врач-эпидемиолог, корреспондент, социолог, медицинский психолог, оператор электронного набора и верстки, печатник плоской печати), устанавливается руководителем (главным врачом, начальником) ЦОЗМП в зависимости от конкретных условий и потребности в соответствующем объеме работ. На должность руководителя (главного врача, начальника) ЦОЗМП назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникамVII с высшим образованием (далее - Квалификационные требования) по специальности «Организация VII Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 мая 2023 г. № 206н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 июня 2023 г., регистрационный № 73677). 7 здравоохранения и общественное здоровье», а также требованиям профессионального стандарта «Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья», утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. № 768н, прошедший обучение по дополнительным профессиональным программам повышения квалификации по вопросам профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни. На должность врача по медицинской профилактике ЦОЗМП назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям, по специальности «Педиатрия», «Лечебное дело», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Терапия», прошедший обучение по дополнительным профессиональным программам повышения квалификации по вопросам профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни. 9. Оснащение ЦОЗМП осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, определенным приложением № 9 к Порядку. 10. ЦОЗМП может использоваться в качестве базы образовательных и научных организаций, реализующих профессиональные образовательные программы медицинского образования, а также участвовать в проведении прикладных и фундаментальных научных исследований в области укрепления здоровья и формирования здорового образа жизни. Приложение № 8 к Порядку организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «____» ___________2027 г. № _________ Рекомендуемые штатные нормативы Центра общественного здоровья и медицинской профилактики № Наименование должности Количество должностей 1. Руководитель (главный врач, начальник) 1 должность 2. Заместитель руководителя (главного врача, 1 должность начальника) 3. Заведующий (начальник) отдела 1 должность на отдел 4. Врач-методист 1 должность на 100 000 населения 5. Врач по медицинской профилактике 1 должность на 100 000 населения 6. Медицинский статистик 1 должность 7. Медицинская сестра (медицинский брат) 1 должность 8. 4 должности Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья 9. Специалист по связям с общественностью 2 должности 10. 3 должности Инструктор по гигиеническому воспитанию 11. Графический дизайнер 1 должность 12. 1 должность Системный администратор информационно-коммуникационных систем 13. Редактор 1 должность 14. Бухгалтер 1 должность 15. Экономист 1 должность 16. Юрист 1 должность 17. Специалист по кадрам 1 должность 2 18. Водитель автомобиля 2 должности 19. Уборщик 1 должность Приложение № 9 к Порядку организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «____» ___________2027 г. № _________ Стандарт оснащения Центра общественного здоровья и медицинской профилактики № Наименование оборудования Количество, штук 1. по числу рабочих Персональный компьютер с программным обеспечением, мест выходом в сеть интернет и(или) в региональную (федеральную) защищенную сеть передачи данных, соответствующий требованиям информационной безопасности информационных систем, с которыми необходимо обеспечить взаимодействие 2. Многофункциональное копировальное устройство/ не менее 1 на 3 копировальный аппарат и принтер рабочих места 3. Комплект оборудования для наглядной пропаганды не менее 2 здорового образа жизни (экран, мультимедийный проектор, ноутбук) 4. Комплект наглядных пособий не менее 1 5. Сканер не менее 1 6. Фотоаппарат цифровой не менее 1 7. Брошюратор не менее 1 8. Автотранспорт не менее 1 9. Мебель для оснащения рабочего места (стол, стул, по числу рабочих тумбочка) мест